Depresszió — mit szedj?

Az orvosi tartalom egyelőre román nyelven:

Tünetek (DSM-5 kritériumok)

Az alábbiakból legalább 5, 2 hétnél tovább:

• Tartósan szomorú hangulat.
• Anhedonia (érdeklődés/öröm elvesztése).
• Súly-/étvágyváltozások.
• Alvászavarok (álmatlanság/aluszékonyság).
• Fáradtság.
• Pszichomotoros nyugtalanság vagy lelassulás.
• Értéktelenség/bűntudat érzése.
• Koncentrációs nehézségek.
• Halállal/öngyilkossággal kapcsolatos visszatérő gondolatok.

Kezelés

Pszichoterápia — CBT, interperszonális pszichoterápia. Enyhe-közepes formákban a gyógyszeres kezeléshez hasonló hatékonyságú.

Gyógyszeres (Rx):

• SSRI-k (szertralin, escitalopram, fluoxetin, paroxetin) — első vonalbeli.
• SNRI-k (duloxetin, venlafaxin).
• Bupropion, mirtazapin, vortioxetin, agomelatin.
• Triciklikusok — második vonal.
• MAO-gátlók — ritkán.

Időtartam: első epizód remissziója után legalább 6-12 hónap. Kiújulásoknál tartósan.

Transzkraniális mágneses stimuláció (TMS), elektrokonvulzív terápia (ECT) — súlyos/terápiarezisztens esetek.

Ketamin/eszketamin — kezelésre rezisztens depresszió.

OTC — figyelem

Orbáncfű (Hypericum) — hatékony enyhe depresszióban. Figyelem: több gyógyszer-kölcsönhatás (fogamzásgátlók, véralvadásgátlók, statinok, citosztatikumok). Ne kombinálja SSRI-vel — szerotonerg szindróma.

Omega-3 EPA napi 1-2 g — kiegészítő.

D3-vitamin — hiánypótlás igazolt.

SAMe, folát (L-metilfolát) — kiegészítők rezisztens kezelésben.

Életmód

• Aerob mozgás — bizonyítottan antidepresszáns hatású.
• Rendszeres alvás.
• Fénykitéel (különösen szezonális depressziónál).
• Szocializáció.
• Mediterrán étrend.
• Alkohol mérséklése.

Orvosi figyelmeztetés: az útmutatóban szereplő információk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos vagy a gyógyszerész tanácsát. Diagnózis és kezelés céljából forduljon egészségügyi szakemberhez.