Acasă Afecțiuni Infecție cu Helicobacter pylori

Infecție cu Helicobacter pylori — ghid.

Helicobacter pylori e bacterie gram-negativă care colonizează mucoasa gastrică. Afectează 30-50% din populație. Cauzează gastrită cronică, ulcer peptic, factor de risc cancer gastric și limfom MALT.

Cunoscută și ca: helicobacter pylori H pylori bacterie stomac
4 medicamente recomandate
~3.900 farmacii disponibile

OTC — adjuvante

Ce poți lua alături de tratament

Informativ. Nu înlocuiește sfatul medicului. Consultă medicul sau farmacistul înainte de a lua orice medicament.

Când să mergi urgent la medic

Prezența oricăruia dintre aceste semne necesită evaluare medicală rapidă:

  • Ulcer complicat (hemoragie, perforație)
  • Istoric familial cancer gastric
  • Limfom MALT suspectat
  • Rezistență la tratament
  • Simptome persistente după eradicare

Manifestări

Gastrită cronică (frecvent asimptomatică), ulcer gastric/duodenal, dispepsie funcțională, deficit vitamina B12, anemie feriprivă, factor de risc cancer gastric.

Diagnostic

Non-invaziv: test respirator cu uree marcată, antigen fecal, anticorpi IgG (doar screening). Invaziv: biopsie endoscopică cu test rapid urează sau cultură/PCR.

Tratament — Triplă terapie 14 zile

  • IPP 20-40 mg x 2/zi.
  • Amoxicilină 1000 mg x 2/zi.
  • Claritromicină 500 mg x 2/zi.

La alergie la peniciline — metronidazol în loc de amoxicilină.

La eșec terapeutic sau rezistență — cvadruplă terapie cu bismut (subcitrat bismut + metronidazol + tetraciclină + IPP) 10-14 zile.

Verificare eradicare

Test respirator sau antigen fecal la 4-8 săpt după terminarea tratamentului (și după stopare IPP cu 2 săpt înainte).

OTC adjuvante cu dovezi

  • Lactoferrina bovină — efect antibacterian sinergic.
  • Probiotice (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus) — reduc efectele adverse ale antibioticelor.
  • Extract de broccoli/sulforafan.
  • Miere de manuka — efect antibacterian ușor.

Disclaimer medical: informațiile din acest ghid sunt cu caracter informativ și nu înlocuiesc sfatul medicului sau al farmacistului. Pentru diagnostic și tratament consultă un profesionist în sănătate.

Netratată

Posibile complicații

Vezi și

Simptome și afecțiuni conexe

Simptom

Indigestie

Indigestia (dispepsia) e disconfort în partea superioară a abdomenului — senzație de plin, balonare, grețuri, arsuri, durere epigastrică după masă.

 Simptom

Grețuri

Grețurile sunt senzația de iminentă vomă. Cauze: gastroenterite, migrenă, sarcină, rău de mișcare, medicamente, reflux, anxietate, afecțiuni vestibulare.

 Simptom

Arsuri la stomac

Arsurile la stomac (pirozis) = senzație de arsură retrosternală, urcând din epigastru spre gât. Cauza principală: reflux gastroesofagian. 20-40% din populație are episoade ocazionale.

 Afecțiune

Ulcer gastric și duodenal

Ulcerul peptic = leziune pe mucoasa gastrică sau duodenală, adâncă peste muscularis mucosae. Cauze principale: Helicobacter pylori (80% ulcere duodenale, 60% gastrice) și AINS.

 Afecțiune

Reflux gastroesofagian (GERD)

GERD = regurgitarea patologică a conținutului gastric în esofag, cu simptome și/sau complicații. Afectează 10-20% din populație. Netratat poate duce la esofagită, Barrett, cancer.

Întrebări frecvente

Ce mai vrei să afli?

Trebuie tratat orice H. pylori?
La ulcer peptic, limfom MALT, gastrită atrofică, istoric familial cancer gastric, dispepsie funcțională — da. La purtători asimptomatici — discuție individuală.
Se reinfectează?
Rar la adulți — 1-2% pe an. Mai frecvent la copii. Nu necesită control de rutină după eradicare verificată.
Contagios?
Transmitere fecal-orală sau oral-orală. În familii cu un membru infectat, ceilalți pot fi. Testarea rudelor apropiate — individualizată.
Probioticele ajută?
Da — reduc efectele adverse ale antibioticelor (diaree, candidoză) și pot crește rata de eradicare.

Ai nevoie de medicament?

Găsește farmacia cea mai apropiată
— cu prețuri și stoc.

Deschide harta →