Főoldal Betegségek Gyomor- és nyombélfekély

Gyomor- és nyombélfekély — útmutató.

A peptikus fekély = a gyomor- vagy nyombélnyálkahártya elváltozása, amely a muscularis mucosae rétegen túl mélyre hatol. Fő okok: Helicobacter pylori (a nyombélfekélyek 80%-a, a gyomorfekélyek 60%-a) és az NSAID-ok.

Más néven: fekély peptikus fekély gyomorfekély
4 ajánlott vény nélküli szer
8 258 elérhető gyógyszertár

Röviden: gyomor- és nyombélfekély esetén a HartaFarmaciin 4 gyakran kiegészítőként használt vény nélküli (OTC) terméket találsz (köztük Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol), amelyek árát 8 258 romániai gyógyszertárban hasonlítjuk össze. Ezek nem helyettesítik az orvos által felírt kezelést. Fordulj orvoshoz, ha olyan jelek jelentkeznek, mint „emésztőrendszeri vérzés (vérhányás, melena)”. Tájékoztató jellegű — diagnózisért és kezelésért kérdezd meg orvosodat vagy gyógyszerészedet.

Az adatok ellenőrizve: nyilvános forrásokból (OpenStreetMap, hálózati weboldalak, ANM/MS) — naponta frissítve.

OTC — kiegészítők

Mit szedhetsz a kezelés mellé

Csak tájékoztató — a HartaFarmacii nem hivatalos orvosi oldal. Bármilyen gyógyszer bevétele előtt beszélj orvosoddal vagy gyógyszerészeddel. Ne kezeld magad találomra. Vészhelyzet: 112.

Mikor menj sürgősen orvoshoz

Az alábbi jelek bármelyikének megjelenése gyors orvosi kivizsgálást igényel:

  • Emésztőrendszeri vérzés (vérhányás, melena)
  • Hirtelen kialakuló súlyos hasi fájdalom (perforáció)
  • Tartós hányás, táplálkozás lehetetlensége (szűkület)
  • Jelentős testsúlycsökkenés
  • Megmagyarázhatatlan vashiányos vérszegénység

Mi a peptikus fekély

A peptikus fekély egy nyílt elváltozás (seb), amely túlhalad a nyálkahártyán, és behatol a gyomor falába (gyomorfekély) vagy a nyombél falába (nyombélfekély). Akkor alakul ki, amikor felborul az egyensúly az agresszív tényezők (sósav, pepszin) és a nyálkahártya védőmechanizmusai között. A két fő ok a Helicobacter pylori fertőzés és a nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) szedése. A közhiedelemmel ellentétben a lelki stressz nem okoz közvetlenül fekélyt, de súlyosbíthatja azt. A betegség felismerése fontos, mert kezeletlenül a fekély vérezhet, perforálódhat vagy szűkületet okozhat — mindegyik olyan szövődmény, amely sürgősségi beavatkozást igényel.

Tünetek

Égő epigasztrikus (gyomorszáji) fájdalom — a gyomorfekélynél közvetlenül étkezés után jelentkezik és táplálkozásra súlyosbodik, míg a nyombélfekélynél az étkezés után 2-3 órával és éjszaka jelentkezik, és étel fogyasztására enyhül. Gyomorfekélynél hányinger, hányás és testsúlycsökkenés társul hozzá. Egyes fekélyek tünetmentesek maradnak az első szövődményig.

Diagnózis

Felső tápcsatornai endoszkópia (gold standard) + biopszia a H. pylori kimutatására és a rosszindulatúság kizárására. Ureáz kilégzési teszt vagy székletantigén-teszt a H. pylori non-invazív kimutatására.

Kezelés

Ha a H. pylori pozitív — eradikációs kezelés (hármas terápia 14 napig):

  • PPI 40 mg napi 2x.
  • Amoxicillin 1000 mg napi 2x.
  • Klaritromicin 500 mg napi 2x.

Vagy bizmuttal kiegészített négyes terápia rezisztencia esetén.

Ha NSAID által kiváltott: NSAID leállítása, PPI 4-8 hétig. Ha az NSAID szükséges — a legszelektívebb COX-2 + profilaktikus PPI.

Intézkedések: kerülni kell az NSAID-okat, alkoholt, dohányzást, stresszt, fűszereset. Kicsi, gyakori étkezések.

Szövődmények — sürgősségi esetek

  • Emésztőrendszeri vérzés (vérhányás, melena, vérszegénység).
  • Perforáció — akut has, pneumoperitoneum.
  • Pylorus-szűkület — étkezés utáni hányás.
  • Rosszindulatú átalakulás (gyomorfekély esetén).

Orvosi nyilatkozat: az ebben az útmutatóban szereplő információk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos vagy a gyógyszerész tanácsát. Diagnózisért és kezelésért fordulj egészségügyi szakemberhez.

Összehasonlított gyógyszerek

gyomor- és nyombélfekély esetén használt gyógyszerek

Ez a lista tájékoztató jellegű, automatikusan generálva a DCI/kategória megfeleltetésből. Nem orvosi ajánlás — bármilyen kezelés megkezdése előtt fordulj orvosodhoz.

A lista nem orvosi ajánlás. Fordulj orvosodhoz vagy gyógyszerészedhez.

Keress a gyógyszertárban

Gyógyszerkategóriák gyomor- és nyombélfekély esetén

Lépésről lépésre

Hogyan találsz gyorsan gyógyszertárat gyomor- és nyombélfekély esetén

Nyisd meg az interaktív térképet, és engedélyezd a helymeghatározást — látni fogod a gyógyszertárakat távolság szerint rendezve, mindegyiket a nyitvatartással és egy Google Maps útvonal-gombbal. Éjszakai vagy hétvégi sürgősséghez kapcsold be a 24/7 szűrőt, így csak az ügyeletesek maradnak. Gyomor- és nyombélfekély esetén néhány gyógyszer vényköteles — győződj meg róla, hogy van érvényes recepted (elektronikus vagy papíralapú), mielőtt elindulsz, hogy ne menj feleslegesen.

Krónikus kezeléshez mentsd el a kedvenc gyógyszertáradat az alkalmazásban, és nézd meg az árakat az összehasonlítóban — a hálózatok közötti különbség vény nélküli készítményeknél elérheti a 20-40%-ot, míg a CANAMED-tarifált receptkötelesek maximális ára rögzített, de lehetnek akciók. Ha a gyomor- és nyombélfekély kezelése havi receptre megy, néhány nappal a fogyás előtt időzítsd a kiváltást.

Kezeletlenül

Lehetséges szövődmények

Lásd még

Kapcsolódó tünetek és betegségek

Tünet

Indigestie

Indigestia (dispepsia) e disconfort în partea superioară a abdomenului — senzație de plin, balonare, grețuri, arsuri, durere epigastrică după masă.

 Tünet

Arsuri la stomac

Arsurile la stomac (pirozis) = senzație de arsură retrosternală, urcând din epigastru spre gât. Cauza principală: reflux gastroesofagian. 20-40% din populație are episoade ocazionale.

 Tünet

Grețuri

Grețurile sunt senzația de iminentă vomă. Cauze: gastroenterite, migrenă, sarcină, rău de mișcare, medicamente, reflux, anxietate, afecțiuni vestibulare.

 Tünet

Vărsături

Vărsătura e eliminarea forțată a conținutului gastric. Risc principal — deshidratare. La copii și vârstnici evoluția e mai rapidă.

 Betegség

Infecție cu Helicobacter pylori

Helicobacter pylori e bacterie gram-negativă care colonizează mucoasa gastrică. Afectează 30-50% din populație. Cauzează gastrită cronică, ulcer peptic, factor de risc cancer gastric și limfom MALT.

 Betegség

Reflux gastroesofagian (GERD)

GERD = regurgitarea patologică a conținutului gastric în esofag, cu simptome și/sau complicații. Afectează 10-20% din populație. Netratat poate duce la esofagită, Barrett, cancer.

Gyakori kérdések

Mit szeretnél még megtudni?

Teljesen meggyógyul a fekély?
Igen, a H. pylori eradikálásával (ha az az ok) vagy az NSAID leállításával + PPI 4-8 hétig — szinte mindig meggyógyul.
Étrend — mit egyek?
Kicsi, gyakori étkezések, ne fűszereset, kerüld a kávét/alkoholt, semleges ételek. De önmagában az étrend nem gyógyít — a H. pylori eradikálása elengedhetetlen.
Szedhetek NSAID-ot?
A gyógyulás után — óvatosan, lehetőleg szelektív COX-2 + profilaktikus PPI. Szükség esetén a paracetamol az ajánlott.
A stressz — valóban okoz fekélyt?
NEM okoz közvetlenül. De súlyosbít egy meglévő fekélyt immunológiai és viselkedési mechanizmusok révén (dohányzás, alkohol, NSAID).

Lásd még

Most van szükséged gyógyszerre?

Találd meg a legközelebbi gyógyszertárat
— árral és készlettel.

Térkép megnyitása →