Főoldal Betegségek Gastrooesophagealis reflux (GERD)

Gastrooesophagealis reflux (GERD) — útmutató.

GERD = a gyomortartalom kóros visszaáramlása a nyelőcsőbe, tünetekkel és/vagy szövődményekkel. A lakosság 10-20%-át érinti. Kezeletlenül oesophagitishez, Barrett-nyelőcsőhöz, rákhoz vezethet.

Más néven: refluxbetegség GERD reflux-oesophagitis
5 ajánlott vény nélküli szer
8 258 elérhető gyógyszertár

Röviden: gastrooesophagealis reflux (gerd) esetén a HartaFarmaciin 5 gyakran kiegészítőként használt vény nélküli (OTC) terméket találsz (köztük Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol), amelyek árát 8 258 romániai gyógyszertárban hasonlítjuk össze. Ezek nem helyettesítik az orvos által felírt kezelést. Fordulj orvoshoz, ha olyan jelek jelentkeznek, mint „progresszív dysphagia (nyelési nehézség)”. Tájékoztató jellegű — diagnózisért és kezelésért kérdezd meg orvosodat vagy gyógyszerészedet.

Az adatok ellenőrizve: nyilvános forrásokból (OpenStreetMap, hálózati weboldalak, ANM/MS) — naponta frissítve.

OTC — kiegészítők

Mit szedhetsz a kezelés mellé

Csak tájékoztató — a HartaFarmacii nem hivatalos orvosi oldal. Bármilyen gyógyszer bevétele előtt beszélj orvosoddal vagy gyógyszerészeddel. Ne kezeld magad találomra. Vészhelyzet: 112.

Mikor menj sürgősen orvoshoz

Az alábbi jelek bármelyikének megjelenése gyors orvosi kivizsgálást igényel:

  • Progresszív dysphagia (nyelési nehézség)
  • Fogyás
  • Emésztőrendszeri vérzés (haematemesis, melaena)
  • Vashiányos vérszegénység
  • 4-8 hétnél tovább tartó tünetek PPI mellett
  • 55 év felett új tünetekkel

Mi a gastrooesophagealis reflux

A gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) akkor alakul ki, amikor a gyomor savas tartalma az alsó nyelőcső-záróizom kóros elernyedése miatt felszáll a nyelőcsőbe. A sav ellen nem védett nyelőcső-nyálkahártya begyullad, és megjelennek a jellegzetes tünetek: szegycsont mögötti égő érzés (pyrosis), savas regurgitáció és gombócérzés a torokban. A lakosság 10-20%-át érinti, és elősegíti az elhízás, a hiatus hernia, a terhesség, a dohányzás, az esti bőséges étkezés és bizonyos ételek. Kezeletlenül a krónikus savexpozíció oesophagitist, szűkületeket és Barrett-nyelőcsövet, egy rákmegelőző állapotot okozhat, ezért a tartós vagy riasztó tünetek endoszkópos kivizsgálást igényelnek.

Diagnózis

Jellegzetes tünetek (pyrosis, regurgitáció) + a PPI-re adott válasz = valószínűsített diagnózis. Endoszkópia tartós tünetek, riasztó jelek vagy 50 év feletti életkor esetén. 24 órás pH-mérés tisztázatlan esetekben. Nyelőcső-manometria a motilitás értékeléséhez.

Kezelés

Alapvető nem gyógyszeres intézkedések:

  • Fogyás, ha túlsúlyos.
  • Az ágy fejvégének 15-20 cm-rel való megemelése.
  • Kis étkezések, 2-3 órával lefekvés előtt.
  • Kerülje a kiváltó tényezőket: zsírok, csípős ételek, kávé, csokoládé, menta, alkohol, citrusfélék.
  • A dohányzás abbahagyása.
  • Kerülje a derékon szoros ruházatot.

Gyógyszeres:

  • PPI — első vonal. Omeprazol 20 mg, esomeprazol 40 mg, pantoprazol 40 mg. 4-8 hetes kezelés, majd a minimális hatékony adag.
  • H2-blokkolók (famotidin) — alternatívaként vagy éjszakai kiegészítőként.
  • Alginát (Gaviscon) — étkezés utáni tünetek.
  • Prokinetikumok (metoklopramid) — ritka helyzetekben.

Sebészet — Nissen-fundoplikáció refrakter esetekben, PPI-intolerancia, nagy hiatus hernia esetén.

Szövődmények

Eróziós oesophagitis, szűkületek, Barrett-nyelőcső (metaplázia), nyelőcső-adenokarcinóma. Nyelőcsövön kívüli megnyilvánulások: laryngitis, asztma, krónikus köhögés, fogeróziók.

Orvosi nyilatkozat: az ebben az útmutatóban szereplő információk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos vagy a gyógyszerész tanácsát. Diagnózisért és kezelésért forduljon egészségügyi szakemberhez.

Összehasonlított gyógyszerek

gastrooesophagealis reflux (gerd) esetén használt gyógyszerek

Ez a lista tájékoztató jellegű, automatikusan generálva a DCI/kategória megfeleltetésből. Nem orvosi ajánlás — bármilyen kezelés megkezdése előtt fordulj orvosodhoz.

A lista nem orvosi ajánlás. Fordulj orvosodhoz vagy gyógyszerészedhez.

Keress a gyógyszertárban

Gyógyszerkategóriák gastrooesophagealis reflux (gerd) esetén

Lépésről lépésre

Hogyan találsz gyorsan gyógyszertárat gastrooesophagealis reflux (gerd) esetén

Nyisd meg az interaktív térképet, és engedélyezd a helymeghatározást — látni fogod a gyógyszertárakat távolság szerint rendezve, mindegyiket a nyitvatartással és egy Google Maps útvonal-gombbal. Éjszakai vagy hétvégi sürgősséghez kapcsold be a 24/7 szűrőt, így csak az ügyeletesek maradnak. Gastrooesophagealis reflux (GERD) esetén néhány gyógyszer vényköteles — győződj meg róla, hogy van érvényes recepted (elektronikus vagy papíralapú), mielőtt elindulsz, hogy ne menj feleslegesen.

Krónikus kezeléshez mentsd el a kedvenc gyógyszertáradat az alkalmazásban, és nézd meg az árakat az összehasonlítóban — a hálózatok közötti különbség vény nélküli készítményeknél elérheti a 20-40%-ot, míg a CANAMED-tarifált receptkötelesek maximális ára rögzített, de lehetnek akciók. Ha a gastrooesophagealis reflux (gerd) kezelése havi receptre megy, néhány nappal a fogyás előtt időzítsd a kiváltást.

Kezeletlenül

Lehetséges szövődmények

Lásd még

Kapcsolódó tünetek és betegségek

Tünet

Arsuri la stomac

Arsurile la stomac (pirozis) = senzație de arsură retrosternală, urcând din epigastru spre gât. Cauza principală: reflux gastroesofagian. 20-40% din populație are episoade ocazionale.

 Tünet

Indigestie

Indigestia (dispepsia) e disconfort în partea superioară a abdomenului — senzație de plin, balonare, grețuri, arsuri, durere epigastrică după masă.

 Tünet

Tuse

Tusea e un reflex de curățare a căilor respiratorii, nu o boală în sine. Se împarte în tuse seacă (neproductivă) și tuse umedă (productivă, cu expectorație). Tratamentul diferă radical între cele două.

 Tünet

Grețuri

Grețurile sunt senzația de iminentă vomă. Cauze: gastroenterite, migrenă, sarcină, rău de mișcare, medicamente, reflux, anxietate, afecțiuni vestibulare.

 Betegség

Ulcer gastric și duodenal

Ulcerul peptic = leziune pe mucoasa gastrică sau duodenală, adâncă peste muscularis mucosae. Cauze principale: Helicobacter pylori (80% ulcere duodenale, 60% gastrice) și AINS.

 Betegség

Infecție cu Helicobacter pylori

Helicobacter pylori e bacterie gram-negativă care colonizează mucoasa gastrică. Afectează 30-50% din populație. Cauzează gastrită cronică, ulcer peptic, factor de risc cancer gastric și limfom MALT.

Gyakori kérdések

Mit szeretnél még megtudni?

Mennyi ideig szedjem a PPI-t?
Kezdetben 4-8 hét. Utána hosszú távon a minimális hatékony adag. Időszakos értékelés, endoszkópia javallat esetén.
Hosszú távú PPI — biztonságos?
Vitatott hatások: B12-hiány, magnéziumhiány, csontritkulás, tüdőgyulladás kockázata, demencia. Helyes javallat esetén a haszon nagyobb a kockázatnál.
Sebészet — mikor?
Gyógyszeres kezelés kudarca, PPI-intolerancia, nagy hiatus hernia, az élethosszig tartó gyógyszerelés elkerülésének igénye esetén. 80% elégedettség hosszú távon.
Barrett — rák?
A Barrett-nyelőcső 30-125-szörösére növeli az adenokarcinóma kockázatát, de abszolút értékben ez kicsi (0,1-0,3% évente). Endoszkópos monitorozás.

Lásd még

Most van szükséged gyógyszerre?

Találd meg a legközelebbi gyógyszertárat
— árral és készlettel.

Térkép megnyitása →