Antidepresivele din clasa ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) sunt prima linie în depresie și în multe tulburări de anxietate. În jurul lor circulă multe mituri — că „te schimbă", că „dau dependență" sau că „acționează imediat". Iată ce spun, de fapt, datele — informativ, decizia și supravegherea aparținând medicului.
Ce sunt și cum acționează
Sertralina, escitalopramul, fluoxetina, paroxetina și citalopramul cresc disponibilitatea serotoninei în creier. Spre deosebire de calmantele de tip benzodiazepină, nu dau dependență în sensul clasic și nu au efect „pe loc".
În cât timp funcționează
Aceasta e informația cea mai importantă pentru aderență: efectul terapeutic real apare de obicei în 2–4, uneori 6 săptămâni. Mulți pacienți renunță prea devreme, crezând că „nu merge". Răbdarea și continuarea tratamentului așa cum a fost prescris sunt esențiale.
Efecte adverse
La început pot apărea greață, neliniște, tulburări de somn și de apetit; de regulă se atenuează în câteva săptămâni. Disfuncția sexuală este un efect mai persistent și merită discutat deschis cu medicul (există soluții). La inițierea tratamentului, mai ales la adolescenți și tineri, se recomandă monitorizare atentă în primele săptămâni.
Oprirea — niciodată brusc
ISRS nu se opresc brusc: poate apărea un sindrom de discontinuare (amețeli, senzații de „șocuri electrice", iritabilitate, simptome gripale). Oprirea se face treptat, pe un plan stabilit cu medicul. De asemenea, ISRS pot interacționa periculos cu alte substanțe serotoninergice (risc de sindrom serotoninergic) — spune medicului tot ce iei.
Ce ține de tine
Ia medicamentul constant, nu abandona la primul disconfort, nu modifica și nu opri doza singur, și cere ajutor imediat dacă apar gânduri de auto-vătămare. Medicația funcționează cel mai bine alături de psihoterapie și sprijin. Pentru prețuri în farmaciile din apropiere, folosește căutarea HartaFarmacii.
- ANMDMR — RCP pentru ISRS (sertralină, escitalopram etc.)
- NICE — ghiduri de tratament în depresie și anxietate
- EMA — informații de siguranță privind antidepresivele