Acasă Afecțiuni Reumatism

Reumatism — ghid.

Poliartrita reumatoidă e boală autoimună cu inflamație cronică a sinovialei, afectând articulații mici, simetric, cu distrucție progresivă. Femei 3:1 față de bărbați, debut 40-60 ani.

Cunoscută și ca: poliartrita reumatoida artrita reumatoida reumatism articular
6 medicamente recomandate
~3.900 farmacii disponibile

OTC — adjuvante

Ce poți lua alături de tratament

Informativ. Nu înlocuiește sfatul medicului. Consultă medicul sau farmacistul înainte de a lua orice medicament.

Când să mergi urgent la medic

Prezența oricăruia dintre aceste semne necesită evaluare medicală rapidă:

  • Puseu severin cu multiple articulații afectate
  • Manifestări extraarticulare (vasculită, pulmonar)
  • Infecție (DMARD imunosupresor)
  • Efect advers medicamentos
  • Pregătire sarcină
  • Deformări progresive

Simptome

Durere și edem articular simetric (mâini, picioare, încheieturi), redoare matinală peste 1h, oboseală cronică, febră subfebrilă, pierdere în greutate. Manifestări extraarticulare: noduli reumatoizi, vasculită, boala pulmonară interstițială, sindrom Sjögren.

Diagnostic

Factor reumatoid, anti-CCP, VSH, CRP, hemogramă, radiografii mâini/picioare, ecografie articulară, RMN la debut. Criterii ACR/EULAR 2010.

Tratament

DMARD-uri (Rx) — esențiale, precoce:

  • Metotrexat — prima linie, 15-25 mg/săptămână.
  • Sulfasalazina, leflunomida, hidroxiclorochina.
  • Biologice: anti-TNF (adalimumab, etanercept), anti-IL6 (tocilizumab), anti-B (rituximab), JAK inhibitori.

Simptomatic:

  • AINS pentru durere.
  • Corticoid oral scurt la pusee (prednison).
  • Infiltratii intraarticulare.

Suplimente adjuvante

  • Omega-3 2-3g/zi — anti-inflamator, reducere durere.
  • Vitamina D3.
  • Curcumina cu piperină.
  • GLA (ulei de primula, borage).
  • Acid folic (obligatoriu la metotrexat).
  • Probiotice — modulare imună.

Comorbidități asociate

Risc cardiovascular crescut, osteoporoză, depresie, infecții, neoplazii. Screening și prevenție esențiale.

Disclaimer medical: informațiile din acest ghid sunt cu caracter informativ și nu înlocuiesc sfatul medicului sau al farmacistului. Pentru diagnostic și tratament consultă un profesionist în sănătate.

Netratată

Posibile complicații

Vezi și

Simptome și afecțiuni conexe

Simptom

Dureri articulare

Durerile articulare (artralgii) pot fi acute (traumatism, gută, infecție) sau cronice (artroza, artrita reumatoidă). Pot afecta o articulație (monoarticular) sau mai multe (poliarticular).

 Simptom

Dureri musculare

Durerile musculare (mialgiile) pot fi localizate (efort, contuzie) sau generalizate (viroze, boli reumatologice, medicamente — statine). Majoritatea sunt benigne și se rezolvă cu repaus.

 Simptom

Oboseală

Oboseala e lipsă persistentă de energie, peste ce e normal după efort. Cauzele variază de la lipsă de somn la anemie, hipotiroidie, diabet, depresie, boli cronice.

 Afecțiune

Osteoporoză

Osteoporoza = scăderea densității și calității osoase, cu fragilitate și risc de fracturi (șold, coloană, antebraț). Afectează 30% dintre femeile postmenopauzale și 15% dintre bărbați peste 60.

 Afecțiune

Artroză

Artroza e boală degenerativă articulară cu distrugerea cartilajului. Afectează 30% peste 60 ani. Localizări: genunchi (gonartroza), șold (coxartroza), coloană, mâini.

Întrebări frecvente

Ce mai vrei să afli?

Se vindecă?
Nu, dar remisie clinică posibilă cu DMARD-uri precoce (fereastra de oportunitate primii 3-6 luni). Tratamentul e pe viață.
Metotrexat — periculos?
Eficient și relativ sigur la doze reumatologice. Monitorizare lunar TGO/TGP, hemogramă. Acid folic obligatoriu. Teratogen — contraindicat sarcină.
Omega-3 chiar ajută?
Da, dozele de 2-3g EPA+DHA/zi reduc durerea și utilizarea AINS. Efect după 8-12 săptămâni.
Pot avea copii?
Da, cu planificare. Metotrexat stop cu 3-6 luni înainte. Hidroxiclorochina și sulfasalazina — compatibile. Biologicele — discuție individualizată.

Ai nevoie de medicament?

Găsește farmacia cea mai apropiată
— cu prețuri și stoc.

Deschide harta →