Acasă Afecțiuni Colesterol ridicat

Colesterol ridicat — ghid.

Hipercolesterolemia = niveluri crescute de colesterol total sau LDL (rău). Factor major de risc pentru ateroscleroză, infarct, AVC. Management — stil de viață + statine la risc ridicat.

Cunoscută și ca: hipercolesterolemie LDL crescut dislipidemie
6 medicamente recomandate
~3.900 farmacii disponibile

OTC — adjuvante

Ce poți lua alături de tratament

Informativ. Nu înlocuiește sfatul medicului. Consultă medicul sau farmacistul înainte de a lua orice medicament.

Când să mergi urgent la medic

Prezența oricăruia dintre aceste semne necesită evaluare medicală rapidă:

  • Niveluri foarte ridicate (LDL >190, TG >500)
  • Antecedente familiale de hipercolesterolemie familială
  • Evenimente cardiovasculare anterioare
  • Durere toracică, dispnee
  • Xanthoame (depozite de grăsime pe tendoane/piele)

Ținte (în funcție de risc CV)

  • Risc scăzut: LDL <116 mg/dl.
  • Risc moderat: LDL <100 mg/dl.
  • Risc ridicat: LDL <70 mg/dl.
  • Risc foarte ridicat (post IMA, DZ cu afectare organe): LDL <55 mg/dl.

Tratament

Stil de viață (primul pas):

  • Reducere grăsimi saturate (<7% calorii) și trans.
  • Creștere fibre solubile (ovăz, leguminoase) — scad colesterol cu 5-10%.
  • Omega-3 din pește gras de 2-3x/săptămână.
  • Grăsimi mono și polinesaturate (ulei măsline, nuci, avocado).
  • Fitosterolii vegetali (2-3g/zi) — scad LDL 10%.
  • Exercițiu regulat.
  • Scădere ponderală dacă e cazul.

Statine (Rx) — atorvastatină, rosuvastatină, simvastatină. Reduc LDL cu 30-55%, beneficiu CV dovedit.

Alternative/adiționale — ezetimib, PCSK9 inhibitori, bempedoic acid, fibrati (la trigliceride).

OTC și suplimente

Dovezi solide:

  • Fitosteroli 2-3g/zi — scad LDL 10-15%.
  • Ovăz beta-glucani 3g/zi.
  • Omega-3 EPA 4g/zi (doză terapeutică, Rx la noi).
  • Psyllium 10g/zi.

Dovezi moderate:

  • Berberină 500 mg de 3 ori — reduce LDL.
  • Drojdie de orez roșu (monacolin K — similar lovastatină).
  • Usturoi extract.
  • Policosanol.

Precauție: suplimentele nu înlocuiesc statina la pacientul cu risc CV ridicat.

Disclaimer medical: informațiile din acest ghid sunt cu caracter informativ și nu înlocuiesc sfatul medicului sau al farmacistului. Pentru diagnostic și tratament consultă un profesionist în sănătate.

Netratată

Posibile complicații

Vezi și

Simptome și afecțiuni conexe

Simptom

Oboseală

Oboseala e lipsă persistentă de energie, peste ce e normal după efort. Cauzele variază de la lipsă de somn la anemie, hipotiroidie, diabet, depresie, boli cronice.

 Afecțiune

Hipertensiune arterială

Hipertensiunea arterială (HTA) = TA peste 140/90 mmHg la măsurători repetate. Afectează 30-40% din adulți, principală cauză de AVC, infarct, insuficiență cardiacă, renală.

 Afecțiune

Diabet zaharat tip 2

Diabetul tip 2 reprezintă 90% din cazuri. Combinație de rezistență la insulină și deficit relativ. Asociat cu obezitate, sedentarism, genetică. Debut de regulă peste 40 ani, dar în creștere la tineri.

Întrebări frecvente

Ce mai vrei să afli?

Trebuie să iau statină dacă am colesterol mare?
Depinde de riscul cardiovascular global (nu doar de LDL). Medicul calculează scorul SCORE/ASCVD și decide. La risc ridicat, statina e indicată chiar la LDL moderat.
Suplimentele sunt suficiente?
La risc scăzut — pot fi suficiente alături de stil de viață. La risc ridicat sau diabet — nu, statinele sunt standardul.
Statina dă dureri musculare?
Da, la ~10-15% mialgii ușoare. Rar — rabdomioliză (urgență). Coenzima Q10 100-200 mg/zi poate ajuta.
Colesterolul total sau LDL contează?
LDL, non-HDL și apolipoproteina B. Colesterol total ca screening. HDL de obicei protector (dar nu medicăm pentru a-l crește).

Ai nevoie de medicament?

Găsește farmacia cea mai apropiată
— cu prețuri și stoc.

Deschide harta →