Pajzsmirigy-alulműködés — mit szedj?

Az orvosi tartalom egyelőre román nyelven:

Okok

Hashimoto-thyreoiditis (a leggyakoribb), pajzsmirigyműtét után, radiojód-kezelés után, gyógyszerek (lítium, amiodaron), jódhiány, veleszületett formák.

Tünetek

Fáradtság, hízás, hidegérzékenység, székrekedés, száraz bőr, hajhullás, rekedt hang, depresszió, kognitív nehézségek, bradycardia, szemhéj-duzzanat, bőséges menstruáció. Súlyos hypothyreosis (myxoedema) — sürgősségi állapot.

Diagnózis

Magas TSH + alacsony FT4 = klinikai hypothyreosis. Magas TSH + normál FT4 = szubklinikai. Anti-TPO, anti-Tg antitestek autoimmun thyreoiditisben. Pajzsmirigy-ultrahang.

Kezelés

Levotiroxin (L-T4) — Euthyrox, Letrox. Kezdőadag: 1,6 mikrogramm/kg/nap felnőtteknél. Beállítás TSH alapján 6-8 hét múlva. Reggel éhgyomorra, reggeli előtt 30-60 perccel bevenni.

TSH-célérték: 0,5-2,5 mIE/L (egyénre szabott).

Fontos kölcsönhatások

• Kalcium, vas, magnézium — csökkentik a L-T4 felszívódását (4 óra szünet).
• Kávé — 30-60 perc szünet.
• Szója, rost — hasonló hatás.
• PPI-k, savlekötők — csökkentik a felszívódást.

OTC étrend-kiegészítők

Szigorúan az L-T4 mellett:

• Szelén 100-200 mikrogramm naponta — csökkenti az anti-TPO antitesteket Hashimoto esetén.
• D3-vitamin — gyakori hiány.
• Cink.
• Jód — CSAK igazolt hiány esetén (felesleg rontja az állapotot!).

NE használjunk állati pajzsmirigy-kivonatokat vagy nagy dózisú jódot orvosi felügyelet nélkül.

Orvosi figyelmeztetés: az útmutatóban szereplő információk tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik az orvos vagy a gyógyszerész tanácsát. Diagnózis és kezelés céljából forduljon egészségügyi szakemberhez.